وبسبتك إنت فقدت إتزاني وطحت..!! الدوخة والدوار

الدوار (الدوخة) .. كم مرة فقدت إتزانك؟
تعريف الدوار والدوخة وأهم الأسباب والعلاج..
هو عدم التوجه بالنسبة للمكان والشعور بعدم التوازن والثبات وشعور بحركة دورانية داخل الراس , خفة الراس وشعور بالسقوط..
يغير الدوار إحساسك بالتوازن ويزيد من إحتمالية السقوط.

هناك 3 أنواع رئيسية له :
الاغماء – خفة الراس
الدوار عدم التوازن

ما هو الفرق بين الدوار والاغماء؟
الإغماء هو الشعور بفقدان القوة والوعي.
والدوار هو الشعور بالتأرجح أو الأهلاس الدالة على الحركة الدورانية للغرفة حول المريض.

أما عدم التوازن فهو الشعور بالميلان نحو أحد الجانبين مما يؤدي لفقدان التوازن.

ما هي مسببات الاغماء:
بما أن آليات الحفاظ على التوازن معقدة فإن العثور على سبب واضح للدوار ليس بالأمر السهل ويتطلب غالباً طلب المشورة من عدة إختصاصات فهو يمكن أن يحدث بسبب إذني – دماغي – قلبي.

نقص التروية من الأسباب الهامة, فقدان الدم , التجفاف و المشاكل القلبية يمكن أن تنقص التروية
كما أن إنخفاض سكر الدم , نقص الأكسجة الدموية , الإنتانات الحادة والتأثيرات الدوائية يمكن أن تحدث خفة في الرأس وقلق قد يتظاهر على شكل دوار أو دوخة.

ماذا يمكن أن يسبب الدوار...

يميل الدوار لأن يكون له أسباب محددة.
يعتبر الحلزون المنطقة في الأذن الداخلية المسؤولة عن تحسس تغير وضعية الراس,إضطرابات الحلزون
أو تلك الحاصلة في الوارد العصبي لها أو الاضطرابات الحاصلة في المناطق الدماغية المسؤولة عن تفسير هذه المعلومات تؤدي الى إحساس بالدوران والتأرجح..
الصداع و خاصة الشقيقة هو سبب آخر للدوار.

إضطرابات الأذن الداخلية:
تعتبر هي المسؤولة عن النسبة الأكبر من أسباب الدوار.

داء منيير..
هذا المرض يتعلق ب السوائل المسؤلة عن التوازن في الجسم.

الأعراض تشمل نوب من الطنين (أصوات داخل الأذن) , إنسداد الأذن , نقص سمع , هجمات حادة من الدوار مترافقة مع غثيان وإقياء..
وتعالج هذه الحالة بتغير الحمية والأدوية, و لا ينصح بالعلاج الجراحي إلا في حال فشل الادوية.

دوار الوضعة السليم..
حالة تحدث بسبب الأذية الحاصلة للوحدات الحسية في قسم التوازن في الأذن الداخلية.
الأعراض تشمل إحساس بالتأرجح أو خفة الرأس يحدث بتغيير وضعية الجسم ويعالح عادةً بالأدوية وبتطبيق المريض لتقنيات الحفاظ على التوازن.

إلتهاب العصب الدهليزي:
تحدث بسبب إلتهاب الخلايا العصبية في قسم التوازن في الاذن الداخلية.

والعرض الرئيسي هو دوار مفاجىء والعلاج بالأدوية للإراحة من أعراض الدوار و الغثيان وإعادة تأهيل التوازن لدى المريض.

أمراض المناعة الذاتية للأذن الداخلية:
هذه الحالة شائعة عند المصابين بأمراض مناعة ذاتية أخرى مثل الذئبة و التهاب المفاصل .
الأعراض تشمل نقص سمع مفاجىء في الطرفين .
والعلاج عبارة عن جرعة متناقصة من الكورتيزون على مدى 1-2 شهر.

ناسور التيه :
هذه الآفة تحدث عند التغيير المفاجىء في الضغط كما في هبوط الطائرة .
إن التغير المفاجىء في الضغط يمكن أن يمزق واحد من الاغشية التي تفصل الأذن الوسطى عن الأذن الداخلية وتشمل الأعراض نقص السمع , دوار, خفة الراس , وانسداد الاذن .
وغالباً ما يشفى الانثقاب بشكل عفوي و في حال عدم الشفاء يمكن أن نلجا للجراحة.

الدوار بسبب الكبر في العمر:
أشيع الأعراض المرافقة لهذا النوع من الدوار هي خفة الراس , إضطراب المشية , عدم الثبات و الدوخة.

40% من الأشخاص فوق ال 60 سنة قد عانوا من دوار شديد لدرجة أثرت على نشاطهم اليومي والوظيفي.

ويعالج هذا الدوار عادةً بتغير نمط الحياة باتباع أساليب مثل:
1- الجلوس على حافة السرير لبضع دقائق قبل الوقوف.
2- الإلتفاف أو تغير وضعية الجسم بشكل بطيء.
3- عدم المشي في الظلام وإستخدام الإضاءة الليلية وعدم الدخول الى الغرف المظلمة قبل إضاءة الأنوار.
4- الحفاظ على الصحة العامة
5- استخدام العصاة للمشي في الحالات الشديدة.

كيف يمكن علاج هذه الحالات ؟
يمكن علاج خفة الرأس و الإغماء بعلاج أسبابها مثلاً إذا سبب الإسهال و الإقياء التجفاف للمريض فعندها تكفي إماهة المريض ( إمداده بالسوائل والأملاح الناقصة ) لعلاج الدوار عنده.

كما يكفي علاج الآفات القلبية وفقر الدم لإراحة المرضى المصابين بالدوخة.

بالنسبة للدوار يعتبر العلاج الدوائي كافي لإراحة الأعراض مثل ميكلزين , سكوبولامين و الفاليوم وخاصة عند إصابة الحلزون..

ولكن عندما تكون الاصابة متوضعة في الدماغ أو في العصب الواصل إلى الحلزون عندها يستخدم أدوية مختلفة .

متى يجب أن أراجع الطبيب :
إذا كان الدوار مستمر أو شديد يجب إستشارة الطبيب .
وعندما يكون السبب واضح ( إلتهاب أو تجفاف ) والأعراض بسيطة ويمكن علاجها بالأدوية المتوفرة في المنزل فعندها يمكن الاعتماد على العلاج الشخصي.
وعندما يمنعك الدوار من القيام بمهامك الاعتيادية فهندها يجب عليك ان ترى الطبيب باقصى سرعة ممكنة.
عندما يصاحب الدوار غياب عن الوعي , ألم صدري أو قصور تنفسي فعندها يجب التوجه إلى غرفة الطوارىء بأقصى سرعة ممكنة .
عافاكم الله من كل داء ومرض.

...
معلومات قيمه
الله يعطيك العافيه جود

يعافيك أبو منير
شاكرة حضورك العطر

شكرا لك اختي الدكتورة جوود
معلومات تستحق القراءة